粵西首例！微創(chuàng)尿道金屬覆膜支架置入幫助患者擺脫尿管困擾

? ? ? ?2023年10月26日，我院泌尿外科李科主任團(tuán)隊(duì)成功為一位70歲男性患者施行尿道金屬覆膜支架植入術(shù)。該手術(shù)為我院首例，同時(shí)也是粵西地區(qū)首例，填補(bǔ)了粵西地區(qū)使用尿道金屬覆膜支架治療尿道狹窄的技術(shù)空白，為尿道狹窄患者帶來(lái)了福音。

? ? ? ?患者曾先生（化名），70歲男性，10年前因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)，術(shù)后因尿道狹窄問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)排尿不暢癥狀，需要反復(fù)插入導(dǎo)尿管，對(duì)曾先生的日常生活產(chǎn)生巨大困擾。得知李科主任常駐肇慶院區(qū)后，曾先生便慕名前來(lái)治療。

? ? ? ?患者既往因心臟疾患行心臟支架植入術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)，同時(shí)合并腦梗塞病史、高血壓病史、糖尿病史，入院行心臟彩超檢查提示射血分?jǐn)?shù)僅有49%。李科主任團(tuán)隊(duì)評(píng)估患者身體條件后，制定了損傷更小、恢復(fù)更快的手術(shù)方案，經(jīng)患者及其家屬同意，決定行經(jīng)尿道微創(chuàng)置入尿道金屬覆膜支架以支撐擴(kuò)張其尿道狹窄部位。

? ? ? ?尿道造影檢查顯示患者尿道狹窄段較長(zhǎng)，李科主任隨即為患者選擇了合適的支架類型，并于10月26日在基礎(chǔ)麻醉聯(lián)合局麻下為患者完成尿道金屬覆膜支架的植入。

? ? ? ?傳統(tǒng)方式中，為患者植入該支架需在會(huì)陰部中線部位縱形切開(kāi)皮膚1-2cm以固定尿道支架，而我院采用新方式后僅需0.5cm切口即可固定尿道支架，進(jìn)一步減少了患者的創(chuàng)傷。

? ? ? ?患者術(shù)中便去除了導(dǎo)尿管，術(shù)后無(wú)需重新插入導(dǎo)尿管，返回病房后患者表示排尿較前明顯通暢。

? ? ? 術(shù)后，泌尿外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)采用先進(jìn)的快速康復(fù)外科理念指導(dǎo)患者康復(fù)，復(fù)查見(jiàn)尿道支架固定在位，患者最大尿流率可達(dá)15ml/s，排尿后殘余尿量?jī)H7ml。

? ? ? ?尿道金屬覆膜支架

? ? ? ?尿道金屬覆膜支架是針對(duì)解決患者尿道狹窄問(wèn)題而設(shè)計(jì)出的一種全新的尿路支架系統(tǒng)，由鎳鈦合金骨架和聚氨酯覆膜制成。金屬覆膜支架置入和移出都十分簡(jiǎn)單方便，與普通的金屬支架相比，在覆膜的保護(hù)作用下，不會(huì)發(fā)生合金骨架嵌入黏膜組織。

? ? ? ?尿道金屬覆膜支架可使患者避免手術(shù)創(chuàng)傷以及解決長(zhǎng)期留置尿管的困擾，同時(shí)具有舒適性高、可長(zhǎng)期留置、置入與取出方便等優(yōu)點(diǎn)。

? ? ? ?我院目前已常規(guī)開(kāi)展輸尿管覆膜金屬支架、尿道覆膜金屬支架置入等手術(shù)，為不同復(fù)雜泌尿系狹窄患者解決了梗阻的問(wèn)題，展現(xiàn)了我院作為國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)醫(yī)院的強(qiáng)大綜合實(shí)力，我們將致力于持續(xù)提升地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平，讓群眾享受更多高質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。